मोटापा एक प्रमुख वैश्विक स्वास्थ्य समस्या है और इसका सीधा संबंध विभिन्न हृदय रोगों (CVD) से है। यह सरल दृष्टिकोण मोटापा और हृदय रोग के बीच के जटिल संबंध को समझाता है, जिसमें प्रमुख तंत्र, जोखिम कारक और वजन घटाने की रणनीतियों का प्रभाव शामिल है।
हृदय रोग के जोखिम से मोटापे का संबंध
रोग की क्रिया: मोटापा हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है क्योंकि यह अस्वस्थ कोलेस्ट्रॉल स्तर (डिस्लिपिडेमिया), उच्च रक्तचाप, टाइप 2 मधुमेह और शरीर में सूजन का कारण बनता है। ये सभी मिलकर रक्त वाहिकाओं की कार्यप्रणाली को प्रभावित करते हैं, इंसुलिन प्रतिरोध को बढ़ाते हैं और रक्त के थक्कों के जोखिम को बढ़ाते हैं, जो हृदय रोग के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
शरीर संरचना: पेट के आस-पास का फैट, विशेष रूप से आंतों के पास का फैट, हृदय रोग का एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक है, भले ही व्यक्ति का BMI “मोटापे” की श्रेणी में न हो। नए शोध बताते हैं कि अंगों के पास जमा फैट हृदय के लिए हानिकारक होता है।
हृदय का कार्य: मोटापा हृदय की संरचना और कार्य को बदलता है, जिससे हार्ट फेलियर, कोरोनरी आर्टरी डिजीज और एरिथमिया जैसी समस्याएँ होती हैं। अधिक शरीर का फैट हृदय पर दबाव डालता है और हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।
जोखिम कारक और बचाव की रणनीतियाँ
मेटाबोलिकली हेल्दी मोटापा: कुछ मोटे लोग मेटाबोलिकली स्वस्थ हो सकते हैं—जैसे कि उनमें उच्च रक्तचाप या असामान्य कोलेस्ट्रॉल नहीं होता। फिर भी, उनका हृदय रोग का जोखिम सामान्य वजन वाले लोगों की तुलना में अधिक होता है।
कई कार्डियोमेटाबोलिक समस्याएँ: अधिक वजन और मोटापा टाइप 2 मधुमेह, हृदय रोग और स्ट्रोक जैसी कई समस्याओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। यह जोखिम BMI के बढ़ने के साथ-साथ और अधिक हो जाता है।
जटिल संबंध: BMI और हृदय रोग के परिणामों के बीच संबंध सीधा नहीं है। उदाहरण के लिए, मधुमेह या उच्च रक्तचाप वाले लोगों में, बहुत कम और बहुत अधिक BMI दोनों ही उच्च मृत्यु दर से जुड़े होते हैं।
मोटापा परिदृश्य
हार्ट फेलियर: मोटापा हार्ट फेलियर के विकास के जोखिम को बढ़ाता है, लेकिन कुछ मामलों में, यह पहले से निदान वाले रोगियों के लिए लाभकारी भी हो सकता है। इसे “मोटापा परिदृश्य” के रूप में जाना जाता है, जहाँ उच्च BMI कुछ हृदय रोगियों में बेहतर जीवित रहने से जुड़ा होता है।
हृदय रोगों में जीवित रहने की दर: इस परिदृश्य को अन्य हृदय रोगों में भी देखा गया है, जहाँ मोटे रोगी अक्सर बेहतर जीवित रहने की दर दिखाते हैं। शरीर की संरचना और मेटाबोलिक स्वास्थ्य इस लाभ की व्याख्या कर सकते हैं।
वजन घटाने के उपाय
जीवनशैली में बदलाव: आहार और व्यायाम के माध्यम से वजन घटाना मेटाबोलिक स्वास्थ्य में सुधार करता है, सूजन को कम करता है और रक्त वाहिकाओं के कार्य को बढ़ाता है। हालांकि, शोध से यह नहीं पता चलता कि केवल जीवनशैली में बदलाव से हृदय रोग का जोखिम कम होता है।
बेरियाट्रिक सर्जरी: बेरियाट्रिक सर्जरी हृदय रोग के जोखिम को अधिक प्रभावी ढंग से कम करती है और अधिक वजन घटाने का एक महत्वपूर्ण और दीर्घकालिक तरीका प्रदान करती है।
कार्डियोरेस्पिरेटरी फिटनेस में सुधार: मोटे व्यक्तियों में हृदय रोग के जोखिम को कम करने के लिए कार्डियोरेस्पिरेटरी फिटनेस (CRF) को बढ़ाना आवश्यक है। स्वस्थ CRF और मेटाबोलिक स्थिति बनाए रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अनपेक्षित वजन घटाव हृदय स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
निष्कर्ष
मोटापा हृदय रोग के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक है, जो हृदय स्वास्थ्य को विभिन्न तंत्रों के माध्यम से प्रभावित करता है। वजन घटाने और जीवनशैली में बदलाव कुछ जोखिमों को कम कर सकते हैं, लेकिन मोटापा और हृदय रोग के परिणामों के बीच का संबंध जटिल है, खासकर मोटापा परिदृश्य के संदर्भ में। हृदय स्वास्थ्य के परिणामों में सुधार के लिए लक्षित हस्तक्षेप विकसित करने के लिए आगे और शोध की आवश्यकता है।
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